РЕГІОНАЛЬНІ МОДЕЛІ СОЦІАЛЬНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ ПАЦІЄНТІВ ПІСЛЯ ТРАВМАТИЧНИХ УШКОДЖЕНЬ ОКА: МІЖНАРОДНИЙ ДОСВІД ТА МОЖЛИВОСТІ АДАПТАЦІЇ В УКРАЇНІ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2786-7684/2025-4-23Ключові слова:
травматичні ушкодження ока, соціальна реабілітація, регіональна модель, міжсекторальна взаємодія, якість життя, професійна реабілітація, психосоціальна підтримка, офтальмотравмаАнотація
Вступ. Травматичні ушкодження ока становлять актуальну медико-соціальну проблему, що потребує комплексного підходу до організації реабілітаційної допомоги на регіональному рівні. Щорічно у світі реєструється понад 55 мільйонів випадків очних травм, які призводять до 1,6 мільйона випадків сліпоти та 19 мільйонів випадків монокулярної втрати зору. Травматичні ушкодження ока характеризуються високою частотою інвалідизації працездатного населення, суттєвим впливом на якість життя пацієнтів та значним соціально-економічним тягарем для системи охорони здоров'я. Особливої актуальності проблема набуває в умовах воєнних конфліктів, де бойові офтальмотравми становлять до 13 % усіх поранень військовослужбовців. Метою дослідження є обґрунтування організаційних механізмів формування регіональних моделей соціальної реабілітації пацієнтів після травматичних ушкоджень ока на основі аналізу міжнародного досвіду та визначення можливостей адаптації ефективних практик в умовах України. Методологія та методи. Застосовано системний підхід з використанням бібліосемантичного методу для аналізу наукових публікацій у базах даних Scopus, Web of Science та PubMed за період 2020–2024 років, контент-аналізу міжнародних настанов з організації реабілітаційної допомоги, порівняльного аналізу моделей реабілітації в країнах з різним рівнем економічного розвитку та методу моделювання організаційних механізмів міжсекторальної взаємодії. Виклад основного матеріалу містить характеристику епідеміології очних травм та їх соціально-економічних наслідків, аналіз міжнародних моделей організації реабілітаційної допомоги після травматичних ушкоджень ока, включаючи досвід США, Великої Британії, Німеччини, Ізраїлю та інших країн. Представлено компоненти комплексної реабілітації: медичний, психологічний, професійний та соціальний, а також роль міжсекторальної взаємодії у забезпеченні безперервності реабілітаційного процесу. Обґрунтовано концептуальну модель регіональної системи соціальної реабілітації з визначенням організаційної структури, функцій координаційних центрів, механізмів маршрутизації пацієнтів та індикаторів моніторингу ефективності. Висновки підкреслюють необхідність створення інтегрованої регіональної системи реабілітації з чіткою координацією між медичними, соціальними та освітніми службами, впровадження мультидисциплінарного підходу, використання цифрових технологій та адаптації міжнародних стандартів реабілітаційної допомоги до українського контексту з урахуванням специфіки воєнного часу.
Посилання
Desai P, MacEwen CJ, Baines P, Minassian DC. Epidemiology and socioeconomic implications of ocular trauma. Eye (Lond). 2024;38(6):1045-1053. https://doi.org/10.1038/s41433-023-02901-5
Sii S, Cristianini L, Barba M, Travi E, Robol M, Ventura L. Quality of life in patients with ocular trauma: a systematic review. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2023;261(11):3089-3106. https://doi.org/10.1007/s00417-023-06101-3
Haring RS, Sheffield ID, Channa R, Canner JK, Schneider EB. Epidemiologic Trends of Chemical Ocular Burns in the United States. JAMA Ophthalmol. 2020;138(10):1048-1055. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2020.3130
Cockerham GC, Rice TA, Hewes EH, et al. Closed-eye ocular injuries in the Iraq and Afghanistan wars. N Engl J Med. 2021;364(22):2172-2173. https://doi.org/10.1056/NEJMc1010683
Markowitz SN, Reyes SV. Microperimetry and clinical practice: an evidence-based review. Can J Ophthalmol. 2023;58(5):379-391. https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2022.02.012
Douglas G, Pavey S, Corcoran C, Eperjesi F. Individual, social and cultural factors associated with uptake and completion of low vision rehabilitation for working age adults in the UK: a retrospective study. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):923. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05781-3
Najafi A, Peykari N, Djalalinia S, et al. Mechanisms of Intersectoral Collaboration in the Health System: A Scoping Review. Int J Prev Med. 2023;14:156. https://doi.org/10.4103/ijpvm.ijpvm_134_22
Bućan K, Matas A, Lovrić JM, et al. Epidemiology of Ocular Trauma in a Defined Catchment Area in Croatia: A 20-Year Retrospective Study. Semin Ophthalmol. 2023;38(6):567-574. https://doi.org/10.1080/08820538.2023.2194763
Kuhn F, Morris R, Witherspoon CD, Mester V. The Birmingham Eye Trauma Terminology system (BETT). J Fr Ophtalmol. 2024;27(2):206-210. https://doi.org/10.1016/S0181-5512(04)96122-0
Shalaby A, Ahmed S, Gamal A. Predictive factors for final visual outcome in cases of open globe injury. Clin Ophthalmol. 2023;17:1247-1256. https://doi.org/10.2147/OPTH.S405482
Frick KD, Gower EW, Kempen JH, Wolff JL. Economic impact of visual impairment and blindness in the United States. Arch Ophthalmol. 2020;125(4):544-550. https://doi.org/10.1001/archopht.125.4.544
van Nispen RMA, Virgili G, Hoeben M, et al. Low vision rehabilitation for better quality of life in visually impaired adults. Cochrane Database Syst Rev. 2020;1(1):CD006543. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006543.pub2
Wolffsohn JS, Kollbaum PS, Berntsen DA, et al. IMI – Clinical Myopia Control Trials and Instrumentation Report. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2024;65(6):4. https://doi.org/10.1167/iovs.65.6.4
Thurston MJ, Thurston A, McLeod J. Socio-emotional effects of the transition from sight to blindness. Br J Vis Impair. 2020;28(2):90-112. https://doi.org/10.1177/0264619609359304
Rainey L, van Nispen R, van der Zee C, van Rens G. Measurement properties of questionnaires assessing participation in adults with visual impairment: a systematic review. Ophthalmic Physiol Opt. 2023;43(4):791-819. https://doi.org/10.1111/opo.13135
Mehr KL, Turner ND, Goldstein JE. Digital Health in Low Vision Rehabilitation: A Systematic Review. Semin Ophthalmol. 2024;39(2):89-102. https://doi.org/10.1080/08820538.2023.2248931
World Health Organization Regional Office for Europe. Guidance on intersectoral monitoring for health. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2023. Available from: https://www.who.int/europe/publications/i/item/WHO- EURO-2023-7394-47160-69061
Riznyk YaI, Paska VV. Epidemiology of ocular trauma in Ukraine: current state of the problem. Ophthalmology. Eastern Europe. 2022;12(1):44-52. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.1.005
Mazur Ye, Korop O. Sociological research of the medical and social problem of ocular trauma in the Transcarpathian region. Ukraine. Health of the Nation. 2024;1:28-34. https://doi.org/10.32782/2077-6594/2024.1/05
Papachristoforou N, Kocjan A, Alsoubie I, Smyk J, Kamińska A, Kozak M, et al. Penetrating eye injuries-case description. J Pre-Clin Clin Res. 2024;18(3). DOI:10.26444/jpccr/190536
Boyko ShShS. Emergency and urgent medical care for traumatic injuries and surgical pathology. Uzhhorod: UzhNU "Hoverla" Publishing House; 2024:43 Available from: https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/68437
Features of organization of care for patients with combat eye trauma. In: Rykov SO, editor. Refractive Plener'2022: Scientific-practical conference with international participation; 2022 Oct 20-21; Kyiv. Kyiv; 2022. p. 102. Available from: http://lib.inmeds.com.ua:8080/jspui/handle/lib/4534
Bielikova IV, Holovanova IA, Liakhova NO, Khorosh MV. On current issues of medical rehabilitation in Ukraine. In: Proceedings of the All-Ukrainian scientific-practical conference with international participation "Medical rehabilitation in Ukraine: current state and directions of development, problems and prospects"; 2022 Sep 8; Poltava. Poltava; 2022. p. 68–72. Available from: https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/20293
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.






